烧伤不仅造成局部组织的损伤,而且引起全身反应。盘山冻伤电话全身反应的轻重随烧伤面积的大小和深度的不同而有很大差异。烧伤创面的存在和变化(如体液渗出、感染和组织修复等)贯穿烧伤治疗的全过程。临床上根据烧伤创面引起全身病理生理变化的阶段性,一般将烧伤病程经过分为休克期、急性感染期、修复期。各期有不同的特点,各期之间紧密联系而有重叠,并非截然分开。 烧伤后迅速发生体液渗出,可分为两个时期。烧伤后立即出现,与组织胺、5-羟色胺、激肽及前列腺素有关。在微静脉内皮细胞连接处出现裂隙,使血管内液漏出。40-60分钟后消失。
盘山冻伤电话典型身体的受累部位包括下肢、上肢和躯干,常可见于手、脚被钝性物体如砖头、石块、门窗、机器或车辆等暴力挤压所致挤压伤,也可见于爆炸冲击所致的挤压伤,这些挤压伤常常伤及内脏,造成胃出血、肺及肝脾破裂等。更严重的挤压伤是土方、石块的压埋伤,这种伤,常引起身体一系列的病理改变,甚至引起肾功能衰竭,称为“挤压综合征”。冻伤电话根据挤压伤的部位不同和程度轻重,处理的方法亦不同,被挤压伤后一定要保持冷静,保持头脑的清醒,不要惊慌失措。
急性感染在水肿回收期为高潮,以后发生率有所下降。但伤后14天左右深度创面开始“自溶脱痂”,富于蛋白的溶解组织又是细菌生长的良好条件、故一直延续至伤后3-4周健康肉芽屏障形成后才逐渐减少。显然,盘山冻伤电话全身感染的预防和治疗是此期的主要矛盾。初期处理:Ⅰ°烧伤创面只需保持清洁和避免再损伤。Ⅱ°以上,清创术和抗休克。补液方法:II、III°烧伤的补液量的计算,补液方法前8小时输入总量的一半,以后16小时输入总量的另一半。冻伤电话面积大、症状重者需快速输注,但对原有心肺功能不全者却应避免过快而引起心衰和肺水肿。
冻伤电话引起电击伤的原因很多,主要系缺乏安全用电知识,安装和维修电器、电线不按规程操作,电线上挂吊衣物。高温、高湿和出汗使皮肤表面电阻降低,容易引起电损伤。意外事故中电线折断落到人体以及雷雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中,都可引起电损伤,必须切断受害者与电源之间的接触。盘山冻伤电话如可能,最好的办法是切断电源(如打开断路器或关闭电闸或中断电器与电源插座的联系),否则必须将受害者从接触的电源移开。低压(110~220V)电击时,营救者首先要很好地使自己与大地绝缘,然后用绝缘材料(如布,干木橡胶,皮带)将受害者拉开。
盘山冻伤电话中面积烧伤:Ⅱ度烧伤总面积在11%~30%或Ⅲ度烧伤面积在10%~20%之间的烧伤,相当于中、重度烧伤。大面积烧伤:总面积在31%~79%或Ⅲ度烧伤面积在21%~49%。特大面积烧伤:总面积在国%以上或Ⅲ度烧伤面积在50%以上。轻度烧伤 II度以下烧伤总面积在9%以下。中度烧伤 II度烧伤面积10%~29%或III度烧伤面积不足10%,重度烧伤 总面积30%~49%或III度烧伤面积10%~19%或II度、III度烧伤面积虽不达上诉百分比,但已休克等,特重烧伤总面积50%以上或III度烧伤20%以上或已经有严重并发症。
盘山冻伤电话局部迅速降温,避免热力向深层传导所致的继续损伤,减轻烧伤深度。伤后冷疗可促使血管收缩,同时抑制对毛细血管有损害作用的活性物质产生,减少渗出。实验研究证实即使伤后3~6小时的延迟冷疗,也可减轻水肿程度。冷疗使皮肤温度迅速降至疼痛阈值温度(43℃)以下,产生明显的止痛效果,脱离低温环境又疼痛,若持续冷疗3~5小时,可使疼痛大部分解除或明显减轻。冻伤电话低温可使局部组织代谢率降低,减少氧耗,从而可减少组织内乳酸产生,减轻缺氧,有利于促进创面愈合。