朝阳增生性瘢痕电话脉搏(心率)增速:这是由于烧伤后儿茶酚胺分泌增多,心率加快,严重时可增至130次/分钟以上,脉搏细弱,听诊心音遥远,第一心音减弱。尿量减少(一般指成人尿量每小时在20ml以下):是烧伤休克的重要且较早地表现,如果肾功能为严重损害,尿少的主要原因是血容量不足,肾流量减少所致。当然尚与抗利尿激素和醛固酮增多有关。如出现无尿,多示收缩压在10.7kpa以下。增生性瘢痕电话口渴:为烧伤休克较早地表现。一般失水2%即可出现口渴。经补液治疗后,轻度伤员多可解除,严重伤员则难以消失,可持续到回收期以后。
朝阳增生性瘢痕电话烧伤含义:由于热力、化学物质、电流以及放射线导致的皮肤或其他组织的损伤称为烧伤。主要是皮肤的损害,严重者可伤及皮下组织、肌肉、骨骼、关节、神经、血管,甚至内脏。也可以粘膜被覆的部位,如眼、口腔、食管、胃、呼吸道、肛门、直肠、阴道、尿道等。临床上包括烫伤、电击伤、电弧烧伤、酸、碱等化学物质烧伤、放射线造成的皮肤损伤。增生性瘢痕电话人们习惯把由热力如热液(水、油/汤)、炙热金属造成的损伤称烫伤,把火焰造成的损伤称烧伤。由于电能、化学物质、放射线等所致的组织损害与热力引起的一般病理变化、临床过程相近,因此临床上习惯将它们所致的组织损伤也称为烧伤。
朝阳增生性瘢痕电话24小时输液总量除基础水分量不变外,胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。第3日静脉补液可减少或仅用口服补液,以维持体液平衡为目的。低渗糖不宜过快,重症病人补充碳酸氢钠。晶体液首选平衡盐溶液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白,如无条件可选用右旋糖酐,羟乙基淀粉等暂时代替。增生性瘢痕电话全血因含红细胞,在烧伤后血浓缩时不适宜,但深度烧伤损害多量红细胞时则适用。补液的监测:成人尿量以维持30~50ml/h为宜;心率<120次>呼吸平衡;安静,无烦躁及口渴。
朝阳增生性瘢痕电话临床上的碱性烧伤,通常来讲,碱要比酸对机体眼部的破坏力要大得多。这主要是因为碱与机体细胞膜的脂类进行结合后能够迅速穿透机体的角膜和前房。换句话说,碱对机体的致伤作用主要是由于其pH的改变而不是碱自身的金属离子。而至于患者是否会发生永久性的损伤,着除了取决于碱的浓度和性质之外,更重要的是取决患者从受伤到进行眼部冲洗时间的间隔长短。增生性瘢痕电话除此之外,较为常见的还有酸性的烧伤,专家指出,其实酸对于机体的致伤作用仅限于酸与眼部组织接触后的数分钟至数小时,酸的发病机制主要是由于酸沉淀了机体组织中的蛋白质,终导致化学烧伤情况的发生。
朝阳增生性瘢痕电话镇静,镇痛,烧伤的疼痛可引起和加重应激反应,疼痛治疗是烧伤治疗中不可缺少的内容。适当应用镇痛药物,使伤员获得良好的休息,减少能量消耗,降低β内啡肽浓度。哌替啶(度冷丁):作用与吗啡类似,但抑制呼吸作用较吗啡弱。用药后呼吸虽减慢,但幅度加深,一般不会引起缺氧。此药还有轻微的类组胺作用,引起轻度血压下降。临床上异丙嗪(非那根)合用,除可加强镇痛效果外,还可减弱哌替啶的降压副作用。增生性瘢痕电话盐酸吗啡,镇痛作用强,但抑制呼吸明显,影响气体交换。烧伤伴吸入性损伤,合并颅脑伤或脑水肿,以及婴儿和孕妇都不宜使用。
朝阳增生性瘢痕电话电击伤患者都有不同程度的伤残,要做好对患者的心理护理,鼓励患者增强战胜疾病的信心。一旦发生电击伤,其紧急救治步骤是:立即切断电源。切断电源的方法一是关闭电源开关、拉闸、拔去插销;二是用干燥的木棒、竹竿、扁担、塑料棒、皮带、扫帚把、椅背或绳子等不导电的东西拨开电线。迅速将患儿移至通风处。增生性瘢痕电话对呼吸、心跳均已停止者,立即在现场进行人工呼吸和胸外心脏按压。人工呼吸至少要做4小时,或者至患儿恢复呼吸为止,有条件者应行气管插管,加压氧气人工呼吸。