兴隆台烫伤整形医院24小时输液总量除基础水分量不变外,胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。第3日静脉补液可减少或仅用口服补液,以维持体液平衡为目的。低渗糖不宜过快,重症病人补充碳酸氢钠。晶体液首选平衡盐溶液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白,如无条件可选用右旋糖酐,羟乙基淀粉等暂时代替。烫伤整形医院全血因含红细胞,在烧伤后血浓缩时不适宜,但深度烧伤损害多量红细胞时则适用。补液的监测:成人尿量以维持30~50ml/h为宜;心率<120次>呼吸平衡;安静,无烦躁及口渴。
兴隆台烫伤整形医院将初期的渗液吸收至敷料上,起到引流的作用;保护创面避免外伤或污染;渗液不会粘湿被褥或床单,保持周围环境相对干净;创面不干燥能减轻疼痛;减少创面水分蒸发;创面在微潮的状态下可保持或恢复处于间生态组织的活力;局部温度较高,可降低暴露所致的低温代谢反应,有利于创面愈合;包扎后便于搬动,减少护理工作量。大面积深度烧伤不适于包扎疗法。烫伤整形医院包扎不利于焦痂干燥,会促使痂皮提前溶痂,加速全身性感染的发生。如果入院后予以包扎,48小时左右后应该去除敷料,按暴露疗法处理。
烧伤不仅造成局部组织的损伤,而且引起全身反应。兴隆台烫伤整形医院全身反应的轻重随烧伤面积的大小和深度的不同而有很大差异。烧伤创面的存在和变化(如体液渗出、感染和组织修复等)贯穿烧伤治疗的全过程。临床上根据烧伤创面引起全身病理生理变化的阶段性,一般将烧伤病程经过分为休克期、急性感染期、修复期。各期有不同的特点,各期之间紧密联系而有重叠,并非截然分开。 烧伤后迅速发生体液渗出,可分为两个时期。烧伤后立即出现,与组织胺、5-羟色胺、激肽及前列腺素有关。在微静脉内皮细胞连接处出现裂隙,使血管内液漏出。40-60分钟后消失。
急性感染在水肿回收期为高潮,以后发生率有所下降。但伤后14天左右深度创面开始“自溶脱痂”,富于蛋白的溶解组织又是细菌生长的良好条件、故一直延续至伤后3-4周健康肉芽屏障形成后才逐渐减少。显然,兴隆台烫伤整形医院全身感染的预防和治疗是此期的主要矛盾。初期处理:Ⅰ°烧伤创面只需保持清洁和避免再损伤。Ⅱ°以上,清创术和抗休克。补液方法:II、III°烧伤的补液量的计算,补液方法前8小时输入总量的一半,以后16小时输入总量的另一半。烫伤整形医院面积大、症状重者需快速输注,但对原有心肺功能不全者却应避免过快而引起心衰和肺水肿。
兴隆台烫伤整形医院一般来讲,在患儿的烧烫伤情况发生后,很多人可能会给患儿的创面涂酱油、醋、碱、牙膏、油性药膏、紫药水、红药水等,但是实际上这是一种非常错误的做法,这样的做法不仅不能够缓解患儿的烧伤情况,还有可能会在一定程度上加重对其疾病的损害。为了防止这一情况的发生,专家提醒临床上的家长们,此时应当要注意餐桌和茶几上好不要放桌布,而在吃饭时,此时由于热汤、热粥、热水等一不小心就被孩子连着桌布拉下,往往就会很容易发生烫伤孩子的情况。烫伤整形医院如果孩子在生活中发生了烧烫伤这一情况的话,家长们此时一定不要慌,而是应当尽量把握一些临床上较为基本的早期家庭急救。
兴隆台烫伤整形医院热力烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深,并可减轻疼痛,减轻渗出和水肿。如有条件可将烫伤创面用自来水淋洗或浸入冷水中(水温以伤员能耐受为准,一般为10~20℃,热天可在水中加入冰块,或用冷水浸湿的毛巾、沙垫等敷于创面)。冷疗时间无明确限制,一般掌握到冷疗停止后不再有剧痛为佳,需0.5~1小时。冷疗一般适用于小面积烧伤创面,特别是四肢及头、面部创面。烫伤整形医院对于烧伤面积超过20%者或创面腐表皮全部脱落者,特别是在北方寒冷季节或寒冷的环境下,尽可能不要用冷水冲洗,因为这样能加重伤员的休克,也易使创面加深。