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沈阳治疗烫伤整形医院

2022-09-12
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烫伤整形医院尿量变化 是观察烧伤休克期病情和调整复苏补液的重要依据和指标,因为肾脏是反映组织灌注最敏感的器官。临床上可根据尿量变化,调整补液速度。中等面积以上的烧伤,都应放置导尿管,以便观察和记录每小时尿量。一般要求尿量均匀维持在每小时1ml/kg(成人60~70ml/h)。低于30ml/h提示血液灌流不足,应加快输液,多余70ml/h,输液过度或速度过快,应减慢补液速度。沈阳烫伤整形医院出现尿少时,应首先排除尿管本身的因素,如堵塞、折叠、位置不当等。尿量持续减少,在排除尿管问题后,应鉴别其原因。

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沈阳烫伤整形医院化学烧伤是化学物质接触皮肤所造成的损伤,其损害包括热力损害、化学物质对组织细胞造成的损害。治疗要点是尽可能减轻化学物质对组织细胞的损害,修复创面,治疗由化学物质引起的全身中毒。化学烧伤的治疗原则分述如下:中止化学物质对人体的损害立即离开现场,脱去被化学物质沾染的衣服,并迅速用大量清水冲洗。注意用水要多,冲洗时间—般要在2h以上。冲洗的目的:—是稀释;二是机械冲洗,将化学物质从创面和黏膜上冲洗干净。烫伤整形医院冲洗时虽可能产生一定量的热量,但内于持续冲洗,可将热量带走。防治中毒判断有化学物质小毒可能时,应选用相应解毒剂或对抗剂治疗。

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沈阳烫伤整形医院当人体接触电流时,轻者立刻出现惊慌、呆滞、面色苍白,接触部位肌肉收缩,且有头晕、心动过速和全身乏力。重者出现昏迷、持续抽搐、心室纤维颤动、心跳和呼吸停止。有些严重电击患者当时症状虽不重,但在一小时后可突然恶化。有些患者触电后,心跳和呼吸极其微弱,甚至暂时停止,处于"假死状态",因此要认真鉴别,不可轻易放弃对触电患者的抢救。烫伤整形医院引起电击伤的因素很多,主要表现为缺乏安全用电知识,安装维修电器电线,不按规程操作,电线上挂吊衣物等。另外,意外事故中的雷电击中也可以出现电击伤。

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烫伤整形医院用公式指导烧伤早期复苏补液,目的在于防治休克。公式仅仅是补液治疗的一个初步计划,不可机械的生搬硬套。创面深度、烧伤救治时间的早与晚,有无吸入损伤和复合伤,以及伤员自身素质等主观条件都会直接或间接影响复苏补液的治疗效果。应根据治疗过程中临床指标的变化,随时调整补液速度、补液量和补液成分。在早期补液治疗中,应特别注意以下几点:补液过迟过少 烧伤后未能及时补液或补液不足,是当前最普遍的和严重的治疗失误。沈阳烫伤整形医院除受交通不便、医疗条件因素影响外,更多的是现场急救医务工作人员对烧伤早期快速补液的重要性认识不足,未补液或少补液就急于后送。

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沈阳烫伤整形医院肾脏可因血容量减少、肾血管痉挛、溶血及毒素作用等,导致尿少、尿闭、血红蛋白尿,甚至引起急性肾功能衰竭。因此,防治低血容量休克(包括预防肾功衰竭)是休克期的主要矛盾。防治休克的根本问题是如何改善毛细血管的能透性,减少渗出,但此问题尚未解决。目前烫伤整形医院及早进行输液,迅速恢复循环血量是防治烧伤休克的主要措施。烧伤后,体液渗出的速度一般以伤后6-8小时为最快。但渗出持续的时间一般36-48小时(严重烧伤甚至可达72小时),烧伤后24-36小时后水肿开始回收,皮肤发皱,尿量逐渐增多,临床上称之为水肿回收期。

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沈阳烫伤整形医院临床上的碱性烧伤,通常来讲,碱要比酸对机体眼部的破坏力要大得多。这主要是因为碱与机体细胞膜的脂类进行结合后能够迅速穿透机体的角膜和前房。换句话说,碱对机体的致伤作用主要是由于其pH的改变而不是碱自身的金属离子。而至于患者是否会发生永久性的损伤,着除了取决于碱的浓度和性质之外,更重要的是取决患者从受伤到进行眼部冲洗时间的间隔长短。烫伤整形医院除此之外,较为常见的还有酸性的烧伤,专家指出,其实酸对于机体的致伤作用仅限于酸与眼部组织接触后的数分钟至数小时,酸的发病机制主要是由于酸沉淀了机体组织中的蛋白质,终导致化学烧伤情况的发生。

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