急性感染在水肿回收期为高潮,以后发生率有所下降。但伤后14天左右深度创面开始“自溶脱痂”,富于蛋白的溶解组织又是细菌生长的良好条件、故一直延续至伤后3-4周健康肉芽屏障形成后才逐渐减少。显然,葫芦岛电击伤医院全身感染的预防和治疗是此期的主要矛盾。初期处理:Ⅰ°烧伤创面只需保持清洁和避免再损伤。Ⅱ°以上,清创术和抗休克。补液方法:II、III°烧伤的补液量的计算,补液方法前8小时输入总量的一半,以后16小时输入总量的另一半。电击伤医院面积大、症状重者需快速输注,但对原有心肺功能不全者却应避免过快而引起心衰和肺水肿。
葫芦岛电击伤医院24小时输液总量除基础水分量不变外,胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。第3日静脉补液可减少或仅用口服补液,以维持体液平衡为目的。低渗糖不宜过快,重症病人补充碳酸氢钠。晶体液首选平衡盐溶液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白,如无条件可选用右旋糖酐,羟乙基淀粉等暂时代替。电击伤医院全血因含红细胞,在烧伤后血浓缩时不适宜,但深度烧伤损害多量红细胞时则适用。补液的监测:成人尿量以维持30~50ml/h为宜;心率<120次>呼吸平衡;安静,无烦躁及口渴。
电击伤医院成人烧伤面积超过20%,小儿超过10%即可发生低血容量性休克。烧伤休克的主要特点为:心率增快 烧伤早期,在动脉收缩压降低之前即可出现心率增快,故可作为早期诊断休克的征象之一。严重烧伤伤员心率长超过120次/分,这是由于烧伤后血管活性物质释放增多,促使心肌收缩力增强,心率增快,以代偿性提高心输出量。葫芦岛电击伤医院若心率超过150次/分,心肌耗氧量增加和心室舒张期缩短,可引起冠脉灌流量减少和心肌输血不足,造成心肌收缩力减弱,心输出量减少。
葫芦岛电击伤医院临床上的碱性烧伤,通常来讲,碱要比酸对机体眼部的破坏力要大得多。这主要是因为碱与机体细胞膜的脂类进行结合后能够迅速穿透机体的角膜和前房。换句话说,碱对机体的致伤作用主要是由于其pH的改变而不是碱自身的金属离子。而至于患者是否会发生永久性的损伤,着除了取决于碱的浓度和性质之外,更重要的是取决患者从受伤到进行眼部冲洗时间的间隔长短。电击伤医院除此之外,较为常见的还有酸性的烧伤,专家指出,其实酸对于机体的致伤作用仅限于酸与眼部组织接触后的数分钟至数小时,酸的发病机制主要是由于酸沉淀了机体组织中的蛋白质,终导致化学烧伤情况的发生。
葫芦岛电击伤医院清创时候要注意保暖,室温宜保持在30~32℃,对大面积烧伤患者尤为重要。操作要迅速、轻柔,尽量减少对患者的刺激。先要做好准备工作,参加人员不宜太少,大面积烧伤患者需3人或4人,以缩短清创时间。对于陷入创面的沙屑、煤渣等,应尽早可能清除,但不要勉强。包扎疗法,包扎疗法适用于四肢以二度烧伤为主的创面,其做法是将无菌纱布浸透抗菌液后敷于创面,再用大量吸水厚敷料覆盖其上,适当加压包扎。电击伤医院早期清创目的,主要目的在于预防和控制创面感染,为烧伤创面愈合创造有利条件。