电击伤电话烧伤创面的坏死组织和富于蛋白的渗出液都是细菌生长的良好培养基,因此继休克后或休克的同时,急性感染即已开始,给伤员造成另一严重威胁。一般来说烧伤面积越大、深度越深,感染机会也多,越重。 创面感染的主要来源为伤后的污染(包括环境、接触)及伤员本身呼吸道,消化道细菌的污染等,沈阳电击伤电话其中以接触污染为主,其次是残留的毛囊、皮脂腺及周围健康皮肤折皱处的细菌。细菌一经在创面立足,即迅速繁殖并向四周及深处蔓延。开始表现为急性蜂窝组织炎,3-5天自行消退。
目前国际上对沈阳电击伤电话烧伤严重程度的判定仍无统一标准,临床上多采用1970年全国烧伤会议讨论通过的分类方法。成人烧伤严重程度分类:轻度烧伤:总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤。中度烧伤:总面积在11%~30%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下的烧伤。重度烧伤:总面积在31%~50%之间或Ⅲ度烧伤面积在11%~20%之间,或总面积不超过31%,但有下列情况之一者:全身情况严重或有休克者,有复合伤或合并伤(如严重创伤、化学中毒等),有中、重度吸入性损伤者。特重烧伤:总面积在51%以上或Ⅲ度烧伤面积在21%以上者。
沈阳电击伤电话要注意复温必须控制升温速率,再加热时,请勿烘烤,也不要用冰雪擦拭冻伤位置。抗休克治疗,如果现场没有温水,可以用厚厚的被子覆盖患者,或者将患者的受伤肢体放在救援人员的怀中温暖。在复温前后,患者容易发生休克,因此当患者呼吸加速,脉搏微弱时,受伤者应保持仰卧位,抬高下肢,棉被盖好,加强保暖,条件允许可以给与少量碱性盐水。电击伤电话局部冻伤患者需要立刻脱离和冻伤源的接触,恢复体温,可以在40摄氏度左右的温水中浸泡患肢,条件不允许,可以使用厚棉被覆盖,并将患肢放在怀中温暖。
电击伤电话成人烧伤面积超过20%,小儿超过10%即可发生低血容量性休克。烧伤休克的主要特点为:心率增快 烧伤早期,在动脉收缩压降低之前即可出现心率增快,故可作为早期诊断休克的征象之一。严重烧伤伤员心率长超过120次/分,这是由于烧伤后血管活性物质释放增多,促使心肌收缩力增强,心率增快,以代偿性提高心输出量。沈阳电击伤电话若心率超过150次/分,心肌耗氧量增加和心室舒张期缩短,可引起冠脉灌流量减少和心肌输血不足,造成心肌收缩力减弱,心输出量减少。
沈阳电击伤电话肾脏可因血容量减少、肾血管痉挛、溶血及毒素作用等,导致尿少、尿闭、血红蛋白尿,甚至引起急性肾功能衰竭。因此,防治低血容量休克(包括预防肾功衰竭)是休克期的主要矛盾。防治休克的根本问题是如何改善毛细血管的能透性,减少渗出,但此问题尚未解决。目前电击伤电话及早进行输液,迅速恢复循环血量是防治烧伤休克的主要措施。烧伤后,体液渗出的速度一般以伤后6-8小时为最快。但渗出持续的时间一般36-48小时(严重烧伤甚至可达72小时),烧伤后24-36小时后水肿开始回收,皮肤发皱,尿量逐渐增多,临床上称之为水肿回收期。
沈阳电击伤电话化学烧伤是化学物质接触皮肤所造成的损伤,其损害包括热力损害、化学物质对组织细胞造成的损害。治疗要点是尽可能减轻化学物质对组织细胞的损害,修复创面,治疗由化学物质引起的全身中毒。化学烧伤的治疗原则分述如下:中止化学物质对人体的损害立即离开现场,脱去被化学物质沾染的衣服,并迅速用大量清水冲洗。注意用水要多,冲洗时间—般要在2h以上。冲洗的目的:—是稀释;二是机械冲洗,将化学物质从创面和黏膜上冲洗干净。电击伤电话冲洗时虽可能产生一定量的热量,但内于持续冲洗,可将热量带走。防治中毒判断有化学物质小毒可能时,应选用相应解毒剂或对抗剂治疗。