鞍山撕脱伤医院烧伤严重者感染可继续发展,甚至向深部健康组织侵入,形成烧伤创面脓毒症,或细菌进入血液循环导致败血症。伤后3~10天,正值水肿回收期,体液重新分布,加之休克的打击,内脏和防御功能尚未恢复或建立,尤其是在休克期渡过不平稳,并发症多的伤员,更易发生全身性感染。除了上述起源于创面感染发展成全身性感染――败血症以外,还存在肠源性烧伤败血症。撕脱伤医院休克时肠壁缺血缺氧,肠粘膜出现溃疡,防御屏障严重削弱,肠道细菌又过度繁殖,细菌对肠粘膜的穿透力增加,细菌移居至肠系膜淋巴结、肝、肺,播散于全身形成败血症。这与烧伤后机体防御机能下降及肝脏细胞功能显著减退有重要关系。
鞍山撕脱伤医院口服补液治疗:适用于成人烧伤面积在20%以下,小儿在10%以下的轻度烧伤,且无休克和胃肠功能障碍者。口服补液是应注意以下事项:①应口服含盐饮料,如盐茶、盐豆浆、烧伤饮料等,不能单纯饮用开水,否则可导致细胞外液低渗,并发水中毒;②宜少量多次,成人每次量不超过200ml,小儿不宜超过50ml,过多过急可引起呕吐、腹胀,甚至急性胃扩张;③呕吐频繁或并发胃潴留时,应改用静脉补液;④口服补液应制定计划,并做好记录。撕脱伤医院口服补液量可参照补液公式,宜分次补充或经胃肠道插管持续滴入。
鞍山撕脱伤医院发生冻伤,不要用雪搓或热水泡等“土方法”治疗,这些方法,反而会增加组织肿胀、感染风险、疼痛感,造成病情反复发作。正确的做法应该是:对于轻的局部冻伤者处理:外用冻伤膏涂抹;有破溃,要到医院换药和包扎;若冻伤引起了破溃感染,要口服抗生素,并于患处涂抹含有抗菌药和皮质激素的软膏,或冻伤膏,同时保持冻伤局部温暖和干燥,避免复发。撕脱伤医院对于严重的冻伤者处理:要及时积极进行救治,尽快脱离导致冻伤的环境。对于全身性冻伤的患者,要做好全身和局部保暖措施,用温水进行局部快速复温。
鞍山撕脱伤医院典型身体的受累部位包括下肢、上肢和躯干,常可见于手、脚被钝性物体如砖头、石块、门窗、机器或车辆等暴力挤压所致挤压伤,也可见于爆炸冲击所致的挤压伤,这些挤压伤常常伤及内脏,造成胃出血、肺及肝脾破裂等。更严重的挤压伤是土方、石块的压埋伤,这种伤,常引起身体一系列的病理改变,甚至引起肾功能衰竭,称为“挤压综合征”。撕脱伤医院根据挤压伤的部位不同和程度轻重,处理的方法亦不同,被挤压伤后一定要保持冷静,保持头脑的清醒,不要惊慌失措。
撕脱伤医院用公式指导烧伤早期复苏补液,目的在于防治休克。公式仅仅是补液治疗的一个初步计划,不可机械的生搬硬套。创面深度、烧伤救治时间的早与晚,有无吸入损伤和复合伤,以及伤员自身素质等主观条件都会直接或间接影响复苏补液的治疗效果。应根据治疗过程中临床指标的变化,随时调整补液速度、补液量和补液成分。在早期补液治疗中,应特别注意以下几点:补液过迟过少 烧伤后未能及时补液或补液不足,是当前最普遍的和严重的治疗失误。鞍山撕脱伤医院除受交通不便、医疗条件因素影响外,更多的是现场急救医务工作人员对烧伤早期快速补液的重要性认识不足,未补液或少补液就急于后送。
鞍山撕脱伤医院烧烧面积和深度烧伤面积和深度是估计烧伤严重程度的主要因素,也是进行治疗的重要依据。烧伤面积的估计中国新九分法将人体各部位定为11个9%,头面颈为体表面积的9%;双上肢为18%;躯干(含会阴1%)为27%;双下肢(含臀部)为46%(5个9%+1%)11×9%+1%=100%,儿童头部较大而下肢较小,应结合年龄计算:头部= 9+(12-年龄);下肢= 46-(12-年龄)手掌法:不论年龄大小或性别差异,将病人手掌五指并拢,单掌面积为体表面积1%。烧伤深度的识别按国际惯用的三度四分法,即I度、浅II度、深II度、III度。三度四分法的临床特征: I度烧伤(红斑性烧伤) 局部干燥,疼痛,微肿而红,无水疱。3-5天后局部由红转为淡褐色,表皮皱缩、脱落、露出红嫩光滑的上皮面而愈合。