鞍山挤压伤医院清创时候要注意保暖,室温宜保持在30~32℃,对大面积烧伤患者尤为重要。操作要迅速、轻柔,尽量减少对患者的刺激。先要做好准备工作,参加人员不宜太少,大面积烧伤患者需3人或4人,以缩短清创时间。对于陷入创面的沙屑、煤渣等,应尽早可能清除,但不要勉强。包扎疗法,包扎疗法适用于四肢以二度烧伤为主的创面,其做法是将无菌纱布浸透抗菌液后敷于创面,再用大量吸水厚敷料覆盖其上,适当加压包扎。挤压伤医院早期清创目的,主要目的在于预防和控制创面感染,为烧伤创面愈合创造有利条件。
鞍山挤压伤医院热力烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深,并可减轻疼痛,减轻渗出和水肿。如有条件可将烫伤创面用自来水淋洗或浸入冷水中(水温以伤员能耐受为准,一般为10~20℃,热天可在水中加入冰块,或用冷水浸湿的毛巾、沙垫等敷于创面)。冷疗时间无明确限制,一般掌握到冷疗停止后不再有剧痛为佳,需0.5~1小时。冷疗一般适用于小面积烧伤创面,特别是四肢及头、面部创面。挤压伤医院对于烧伤面积超过20%者或创面腐表皮全部脱落者,特别是在北方寒冷季节或寒冷的环境下,尽可能不要用冷水冲洗,因为这样能加重伤员的休克,也易使创面加深。
鞍山挤压伤医院24小时输液总量除基础水分量不变外,胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。第3日静脉补液可减少或仅用口服补液,以维持体液平衡为目的。低渗糖不宜过快,重症病人补充碳酸氢钠。晶体液首选平衡盐溶液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白,如无条件可选用右旋糖酐,羟乙基淀粉等暂时代替。挤压伤医院全血因含红细胞,在烧伤后血浓缩时不适宜,但深度烧伤损害多量红细胞时则适用。补液的监测:成人尿量以维持30~50ml/h为宜;心率<120次>呼吸平衡;安静,无烦躁及口渴。
挤压伤医院用公式指导烧伤早期复苏补液,目的在于防治休克。公式仅仅是补液治疗的一个初步计划,不可机械的生搬硬套。创面深度、烧伤救治时间的早与晚,有无吸入损伤和复合伤,以及伤员自身素质等主观条件都会直接或间接影响复苏补液的治疗效果。应根据治疗过程中临床指标的变化,随时调整补液速度、补液量和补液成分。在早期补液治疗中,应特别注意以下几点:补液过迟过少 烧伤后未能及时补液或补液不足,是当前最普遍的和严重的治疗失误。鞍山挤压伤医院除受交通不便、医疗条件因素影响外,更多的是现场急救医务工作人员对烧伤早期快速补液的重要性认识不足,未补液或少补液就急于后送。
挤压伤医院避免挠痒,伤口过一段时间可能会发生很痒的情况,这时候一定不要用手去抓,这是伤口在长肉,如果去抓去抠,那么可能会留疤。如果实在太痒了,自己不能忍受的话,可以在伤口发痒的时候,向伤口里面轻轻地吹。减少出汗。在修养的期间,一定要避免激烈的运动,以防身上出汗,汗液浸入伤口。如果是在夏天的话,尽量呆在室内,避免阳光对伤口的二次伤害。鞍山挤压伤医院清淡饮食。烧烫伤后为了不留疤,在饮食上也一定要做好。在被烫伤的期间不要吃生姜,吃生姜有可能会长姜疤。
小儿烧伤严重程度和成人不同,分类如下。轻度烧伤:总面积在5%以下的Ⅱ度烧伤。中度烧伤:总面积在5%~15%的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积在5%以下的烧伤。重度烧伤:总面积在15%~25%或Ⅲ度烧伤面积在5%~10%之间的烧伤。特重度烧伤:总面积在25%以上或Ⅲ度烧伤面积在10%以上者。鞍山挤压伤医院由于上述分类标准既不能反映我国救治大面积烧伤的水平,又不能反映烧伤的真正严重程度,故目前临床上多采用“小面积”、“中面积”、“大面积”和“特大面积”来表示烧伤的严重程度。