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台安治化学烧伤医院

2023-09-18
台安治化学烧伤医院

化学烧伤医院烧伤创面的坏死组织和富于蛋白的渗出液都是细菌生长的良好培养基,因此继休克后或休克的同时,急性感染即已开始,给伤员造成另一严重威胁。一般来说烧伤面积越大、深度越深,感染机会也多,越重。 创面感染的主要来源为伤后的污染(包括环境、接触)及伤员本身呼吸道,消化道细菌的污染等,台安化学烧伤医院其中以接触污染为主,其次是残留的毛囊、皮脂腺及周围健康皮肤折皱处的细菌。细菌一经在创面立足,即迅速繁殖并向四周及深处蔓延。开始表现为急性蜂窝组织炎,3-5天自行消退。

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台安化学烧伤医院烧伤严重者感染可继续发展,甚至向深部健康组织侵入,形成烧伤创面脓毒症,或细菌进入血液循环导致败血症。伤后3~10天,正值水肿回收期,体液重新分布,加之休克的打击,内脏和防御功能尚未恢复或建立,尤其是在休克期渡过不平稳,并发症多的伤员,更易发生全身性感染。除了上述起源于创面感染发展成全身性感染――败血症以外,还存在肠源性烧伤败血症。化学烧伤医院休克时肠壁缺血缺氧,肠粘膜出现溃疡,防御屏障严重削弱,肠道细菌又过度繁殖,细菌对肠粘膜的穿透力增加,细菌移居至肠系膜淋巴结、肝、肺,播散于全身形成败血症。这与烧伤后机体防御机能下降及肝脏细胞功能显著减退有重要关系。

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台安化学烧伤医院中面积烧伤:Ⅱ度烧伤总面积在11%~30%或Ⅲ度烧伤面积在10%~20%之间的烧伤,相当于中、重度烧伤。大面积烧伤:总面积在31%~79%或Ⅲ度烧伤面积在21%~49%。特大面积烧伤:总面积在国%以上或Ⅲ度烧伤面积在50%以上。轻度烧伤 II度以下烧伤总面积在9%以下。中度烧伤 II度烧伤面积10%~29%或III度烧伤面积不足10%,重度烧伤 总面积30%~49%或III度烧伤面积10%~19%或II度、III度烧伤面积虽不达上诉百分比,但已休克等,特重烧伤总面积50%以上或III度烧伤20%以上或已经有严重并发症。

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台安化学烧伤医院烧伤1-2小时以后出现,持续时间长。此时微静脉和毛细血管均受到侵犯,而以毛细血管内皮细胞之间裂隙的漏出为主。由于具有半透膜作用的毛细血管壁被毁坏,大量血浆样液体自血循环渗到组织间隙形成水肿或自创面丢失,因而丧失了大量的水分,钠和血浆蛋白,其中蛋白质的含量相当于血浆蛋白浓度的50-80%,水肿液所含钠、钾离子呈等渗状态。化学烧伤医院在严重烧伤,这些变化不仅发生在局部,而且身体其它未烧伤的部位以及内脏等均有渗出。烧伤面积越大、越深、则水肿越重,休克发生越早。

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