盘锦烧伤医院
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盘山治疗冻伤医院

2023-10-03
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冻伤医院尿量变化 是观察烧伤休克期病情和调整复苏补液的重要依据和指标,因为肾脏是反映组织灌注最敏感的器官。临床上可根据尿量变化,调整补液速度。中等面积以上的烧伤,都应放置导尿管,以便观察和记录每小时尿量。一般要求尿量均匀维持在每小时1ml/kg(成人60~70ml/h)。低于30ml/h提示血液灌流不足,应加快输液,多余70ml/h,输液过度或速度过快,应减慢补液速度。盘山冻伤医院出现尿少时,应首先排除尿管本身的因素,如堵塞、折叠、位置不当等。尿量持续减少,在排除尿管问题后,应鉴别其原因。

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盘山冻伤医院镇静,镇痛,烧伤的疼痛可引起和加重应激反应,疼痛治疗是烧伤治疗中不可缺少的内容。适当应用镇痛药物,使伤员获得良好的休息,减少能量消耗,降低β内啡肽浓度。哌替啶(度冷丁):作用与吗啡类似,但抑制呼吸作用较吗啡弱。用药后呼吸虽减慢,但幅度加深,一般不会引起缺氧。此药还有轻微的类组胺作用,引起轻度血压下降。临床上异丙嗪(非那根)合用,除可加强镇痛效果外,还可减弱哌替啶的降压副作用。冻伤医院盐酸吗啡,镇痛作用强,但抑制呼吸明显,影响气体交换。烧伤伴吸入性损伤,合并颅脑伤或脑水肿,以及婴儿和孕妇都不宜使用。

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盘山冻伤医院烧伤1-2小时以后出现,持续时间长。此时微静脉和毛细血管均受到侵犯,而以毛细血管内皮细胞之间裂隙的漏出为主。由于具有半透膜作用的毛细血管壁被毁坏,大量血浆样液体自血循环渗到组织间隙形成水肿或自创面丢失,因而丧失了大量的水分,钠和血浆蛋白,其中蛋白质的含量相当于血浆蛋白浓度的50-80%,水肿液所含钠、钾离子呈等渗状态。冻伤医院在严重烧伤,这些变化不仅发生在局部,而且身体其它未烧伤的部位以及内脏等均有渗出。烧伤面积越大、越深、则水肿越重,休克发生越早。

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盘山冻伤医院烧伤含义:由于热力、化学物质、电流以及放射线导致的皮肤或其他组织的损伤称为烧伤。主要是皮肤的损害,严重者可伤及皮下组织、肌肉、骨骼、关节、神经、血管,甚至内脏。也可以粘膜被覆的部位,如眼、口腔、食管、胃、呼吸道、肛门、直肠、阴道、尿道等。临床上包括烫伤、电击伤、电弧烧伤、酸、碱等化学物质烧伤、放射线造成的皮肤损伤。冻伤医院人们习惯把由热力如热液(水、油/汤)、炙热金属造成的损伤称烫伤,把火焰造成的损伤称烧伤。由于电能、化学物质、放射线等所致的组织损害与热力引起的一般病理变化、临床过程相近,因此临床上习惯将它们所致的组织损伤也称为烧伤。

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冻伤医院烧伤创面的坏死组织和富于蛋白的渗出液都是细菌生长的良好培养基,因此继休克后或休克的同时,急性感染即已开始,给伤员造成另一严重威胁。一般来说烧伤面积越大、深度越深,感染机会也多,越重。 创面感染的主要来源为伤后的污染(包括环境、接触)及伤员本身呼吸道,消化道细菌的污染等,盘山冻伤医院其中以接触污染为主,其次是残留的毛囊、皮脂腺及周围健康皮肤折皱处的细菌。细菌一经在创面立足,即迅速繁殖并向四周及深处蔓延。开始表现为急性蜂窝组织炎,3-5天自行消退。

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盘山冻伤医院烧伤严重性分度是怎么区分的?轻度烧伤:总面积9%以下的Ⅱ°烧伤;中度烧伤:总面积10%-29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%;重度烧伤:烧伤面积30%~49%或Ⅲ°面积10%-19%的烧伤;或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积不到上述百分比,但有下列情况之一者:合并休克;有复合伤(严重创伤、冲击伤、化学中毒等);中、重度吸入性损伤。特重度烧伤:总面积50%以上或Ⅲ°面积20%以上烧伤。冻伤医院儿童烧伤严重性分类按成人标准减半。小面积烧伤:Ⅱ度烧伤面积在10%以内或Ⅲ度烧伤面积在1%以内者,相当于轻度烧伤。

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