盘锦烧伤医院
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兴隆台治冻伤医院

2023-10-25
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兴隆台冻伤医院热力烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深,并可减轻疼痛,减轻渗出和水肿。如有条件可将烫伤创面用自来水淋洗或浸入冷水中(水温以伤员能耐受为准,一般为10~20℃,热天可在水中加入冰块,或用冷水浸湿的毛巾、沙垫等敷于创面)。冷疗时间无明确限制,一般掌握到冷疗停止后不再有剧痛为佳,需0.5~1小时。冷疗一般适用于小面积烧伤创面,特别是四肢及头、面部创面。冻伤医院对于烧伤面积超过20%者或创面腐表皮全部脱落者,特别是在北方寒冷季节或寒冷的环境下,尽可能不要用冷水冲洗,因为这样能加重伤员的休克,也易使创面加深。

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兴隆台冻伤医院烧伤严重者感染可继续发展,甚至向深部健康组织侵入,形成烧伤创面脓毒症,或细菌进入血液循环导致败血症。伤后3~10天,正值水肿回收期,体液重新分布,加之休克的打击,内脏和防御功能尚未恢复或建立,尤其是在休克期渡过不平稳,并发症多的伤员,更易发生全身性感染。除了上述起源于创面感染发展成全身性感染――败血症以外,还存在肠源性烧伤败血症。冻伤医院休克时肠壁缺血缺氧,肠粘膜出现溃疡,防御屏障严重削弱,肠道细菌又过度繁殖,细菌对肠粘膜的穿透力增加,细菌移居至肠系膜淋巴结、肝、肺,播散于全身形成败血症。这与烧伤后机体防御机能下降及肝脏细胞功能显著减退有重要关系。

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兴隆台冻伤医院当烧伤面积较大(成人10%或小儿5%以上的Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积),人体不足以代偿迅速的体液丧失时,则循环血量明显下降,导致血液动力方面的变化,进而发生低血容量性休克。特重烧伤在伤后2-4小时,重度烧伤在4-8小时即可陷入严重休克状态。与毛细血管通透性改变的同时,烧伤区及周围组织或因热力的损伤或因水肿压迫,冻伤医院血管内血栓形成等原因组织缺氧,细胞膜功能改变(水、钠向细胞内转移,钾释出)与代谢障碍,从而加重水、电解质与酸碱平衡失调,(低血钠和代谢性酸中毒)。缺血,缺氧,严重者,尚可有大量血管舒张活性物质,凝血活酶等释出,进一步使毛细血管扩张与通透性增加,血流缓慢,淤滞,渗出更多,甚至导致血管内凝血,微循环障碍。

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兴隆台冻伤医院要注意复温必须控制升温速率,再加热时,请勿烘烤,也不要用冰雪擦拭冻伤位置。抗休克治疗,如果现场没有温水,可以用厚厚的被子覆盖患者,或者将患者的受伤肢体放在救援人员的怀中温暖。在复温前后,患者容易发生休克,因此当患者呼吸加速,脉搏微弱时,受伤者应保持仰卧位,抬高下肢,棉被盖好,加强保暖,条件允许可以给与少量碱性盐水。冻伤医院局部冻伤患者需要立刻脱离和冻伤源的接触,恢复体温,可以在40摄氏度左右的温水中浸泡患肢,条件不允许,可以使用厚棉被覆盖,并将患肢放在怀中温暖。

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兴隆台冻伤医院烧伤严重性分度是怎么区分的?轻度烧伤:总面积9%以下的Ⅱ°烧伤;中度烧伤:总面积10%-29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%;重度烧伤:烧伤面积30%~49%或Ⅲ°面积10%-19%的烧伤;或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积不到上述百分比,但有下列情况之一者:合并休克;有复合伤(严重创伤、冲击伤、化学中毒等);中、重度吸入性损伤。特重度烧伤:总面积50%以上或Ⅲ°面积20%以上烧伤。冻伤医院儿童烧伤严重性分类按成人标准减半。小面积烧伤:Ⅱ度烧伤面积在10%以内或Ⅲ度烧伤面积在1%以内者,相当于轻度烧伤。

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冻伤医院用公式指导烧伤早期复苏补液,目的在于防治休克。公式仅仅是补液治疗的一个初步计划,不可机械的生搬硬套。创面深度、烧伤救治时间的早与晚,有无吸入损伤和复合伤,以及伤员自身素质等主观条件都会直接或间接影响复苏补液的治疗效果。应根据治疗过程中临床指标的变化,随时调整补液速度、补液量和补液成分。在早期补液治疗中,应特别注意以下几点:补液过迟过少 烧伤后未能及时补液或补液不足,是当前最普遍的和严重的治疗失误。兴隆台冻伤医院除受交通不便、医疗条件因素影响外,更多的是现场急救医务工作人员对烧伤早期快速补液的重要性认识不足,未补液或少补液就急于后送。