![友情提醒:别忘了做胃镜检查 ,尤其高危人群!](http://lnssyy.com/data/upload/202407/20240725153646_296.jpg)
亲朋好友有人当医生,真是一件很幸运的事情,在日常交往中,你会不知不觉地被潜移默化,接受医生的健康观念。一个消化内镜医生,和亲朋好友们一起聚餐的时候,说的最多的还是胃肠道的健康问题。很多朋友听从了建议,在没有任何症状的情况下,去做了胃肠镜检查,结果很多人多多少少都发现了问题。数据表明临床发现的消化道肿瘤中,有80%是进展期癌或晚期癌,只有20%是早期癌;而且这些早期癌当中,真正的微小癌、极早癌只有不到1/3。
为什么大多数是中晚期呢?
很简单,这些病人无一例外是出现了明显典型症状才来做检查的;
而那些早期癌,90%以上是没有任何症状来体检时候,意外发现的。
通过熟人介绍来做胃肠镜,大多是同事的亲朋好友,平素体健,没任何症状,顺便取个活检,或者切除结肠息肉。结果,发现3个病理为高级别上皮内瘤变(一种即将为癌的癌前病变,或者就叫原位癌),对医生而言,已经习以为常,但对受检者而言却意义非凡,相当于及时拆除了一枚定时炸弹。
为什么发现的早癌,大多是与有过类似经历、有些关系的人呢?
很简单,熟人信任我们,相信针对性体检的重要性,所以才能在无任何预警的情况下,揪出来早癌!
重要的是,像这种腺瘤性息肉,几乎没有任何症状,即便一年半载后癌变了,也较少出现症状;
等到出现一些典型性症状时候,往往预示着大事不妙了:比如恶心呕吐、脓血便、消瘦、黑便、腹胀腹痛、便秘或腹泻等,这些都是进展期甚至是晚期症状。
现在处理非常简单,胃肠镜下就能完美根治,甚至住院都不需要;
医院不仅要治病救人,更重要的还要推广治未病的理念,让更多的人获得靠谱的医学常识,避免悲剧的发生。
息肉在中老年人当中尤为常见
我们知道息肉其实就是癌的前身,比如90%以上的大肠癌是大肠息肉演变而来的。因此需要提前发现,提前处理。
我曾经统计过我们科腺瘤性息肉的检出情况:腺瘤检出率(年龄>=50岁)为31.7%,其中男性为37.6%,女性为24.5。
按不同年龄段做统计:
男性40-49岁,每4个人就有1个有腺瘤性息肉。
而50岁以后,每3个人就有一个有腺瘤性息肉。
女性息肉的生长明显晚于男性,或许是因为雌激素的保护作用。而绝经以后,女性腺瘤检出率随年龄增长而快速增长。
因此,推荐男性40岁,女性50岁以前,务必做一次肠镜!
有问题就及时处理、定期复查,没问题5-10年再做下一次。
发现息肉该怎么办呢?
字曰:息者,余也。意思就是,息肉就是长出来的多余的肉。
息肉从病理上可进一步分为,增生性息肉,炎症性息肉,腺瘤性息肉,幼年性息肉(也叫错构瘤性息肉)。其中,腺瘤性息肉癌变率高,需要切除。当然,息肉数目较少,个头较小,腺管及血管排列规则,可以不用马上切,方便时切掉也可,但拖延时间不宜过久。如果个头大,数目多,表面不规则,建议发现后立即切除或短时间内切除,以绝后患。
增生性息肉以前认为是良性的,但近几年的研究发现,右半结肠的锯齿状息肉/腺瘤也容易癌变,建议切除。
幼年性息肉容易便血,建议切除。
炎症性息肉,建议随访观察。
古语说老吾老以及人之老;幼吾幼以及人之幼(——《孟子·梁惠王上》),意思是尊敬长辈,爱护晚辈,由近及远推广尊老爱幼的美德!
因此,我希望关于胃肠病的科普,不仅能让身边亲朋好友得益,也希望让更多的人看到,更多的人受益。
盘锦恩星医元开展无痛胃肠镜诊疗技术是顺应广大患者的医疗需求,将舒适化医疗与临床安全性完美结合,对于提高患者就医诊疗的舒适感、安全感、依从性很有意义。盘锦无痛胃肠镜检查的普及化,成功帮助胃肠疾病患者克服了“畏”镜心理,让更多患者得到了及时准确的治疗。
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