化学烧伤电话用公式指导烧伤早期复苏补液,目的在于防治休克。公式仅仅是补液治疗的一个初步计划,不可机械的生搬硬套。创面深度、烧伤救治时间的早与晚,有无吸入损伤和复合伤,以及伤员自身素质等主观条件都会直接或间接影响复苏补液的治疗效果。应根据治疗过程中临床指标的变化,随时调整补液速度、补液量和补液成分。在早期补液治疗中,应特别注意以下几点:补液过迟过少 烧伤后未能及时补液或补液不足,是当前最普遍的和严重的治疗失误。北镇化学烧伤电话除受交通不便、医疗条件因素影响外,更多的是现场急救医务工作人员对烧伤早期快速补液的重要性认识不足,未补液或少补液就急于后送。
无论在北镇化学烧伤电话病理变化、全身影响、病程、转归、预后等方面,各具有特殊性,彼此之间均有一定的区别。故在诊断、分类统计上应将它们区分为热力烧伤、电(流)烧伤、化学(性)烧伤和放射(性)烧伤。化学烧伤电话临床上习惯所称的“烫伤”,系指由于热液(沸汤、沸水、沸油)、蒸气等所引起的组织损伤,是热力烧伤的一种。其临床早期表现与火焰、炽热金属等所引起的烧伤也不尽相同。临床上一般所指烧伤包括烫伤,而烫伤的含义只是由于热液、蒸气所致的组织损伤,不能概括烧伤。
北镇化学烧伤电话镇静,镇痛,烧伤的疼痛可引起和加重应激反应,疼痛治疗是烧伤治疗中不可缺少的内容。适当应用镇痛药物,使伤员获得良好的休息,减少能量消耗,降低β内啡肽浓度。哌替啶(度冷丁):作用与吗啡类似,但抑制呼吸作用较吗啡弱。用药后呼吸虽减慢,但幅度加深,一般不会引起缺氧。此药还有轻微的类组胺作用,引起轻度血压下降。临床上异丙嗪(非那根)合用,除可加强镇痛效果外,还可减弱哌替啶的降压副作用。化学烧伤电话盐酸吗啡,镇痛作用强,但抑制呼吸明显,影响气体交换。烧伤伴吸入性损伤,合并颅脑伤或脑水肿,以及婴儿和孕妇都不宜使用。
北镇化学烧伤电话中面积烧伤:Ⅱ度烧伤总面积在11%~30%或Ⅲ度烧伤面积在10%~20%之间的烧伤,相当于中、重度烧伤。大面积烧伤:总面积在31%~79%或Ⅲ度烧伤面积在21%~49%。特大面积烧伤:总面积在国%以上或Ⅲ度烧伤面积在50%以上。轻度烧伤 II度以下烧伤总面积在9%以下。中度烧伤 II度烧伤面积10%~29%或III度烧伤面积不足10%,重度烧伤 总面积30%~49%或III度烧伤面积10%~19%或II度、III度烧伤面积虽不达上诉百分比,但已休克等,特重烧伤总面积50%以上或III度烧伤20%以上或已经有严重并发症。
北镇化学烧伤电话临床上的碱性烧伤,通常来讲,碱要比酸对机体眼部的破坏力要大得多。这主要是因为碱与机体细胞膜的脂类进行结合后能够迅速穿透机体的角膜和前房。换句话说,碱对机体的致伤作用主要是由于其pH的改变而不是碱自身的金属离子。而至于患者是否会发生永久性的损伤,着除了取决于碱的浓度和性质之外,更重要的是取决患者从受伤到进行眼部冲洗时间的间隔长短。化学烧伤电话除此之外,较为常见的还有酸性的烧伤,专家指出,其实酸对于机体的致伤作用仅限于酸与眼部组织接触后的数分钟至数小时,酸的发病机制主要是由于酸沉淀了机体组织中的蛋白质,终导致化学烧伤情况的发生。
北镇化学烧伤电话对所有电击伤的基本检查应包括:心电图,心肌酶,全血细胞计数,尿液分析,特别是肌球蛋白测定。若有任何心肌受损的征象,心律不齐或胸痛则应作12小时心脏监护。若出现意识状态恶化,则应作CT或磁共振扫描,以排除颅内出血。雷击伤病人可能需心脏复苏,监护和支持疗法。补液要限制,因为可能有潜在性脑水肿。化学烧伤电话幼儿的唇部电击伤,应求助于儿童齿科医生或能熟练检查及善于对这种病伤作长期医疗的口腔外科医生。当一定电流或电能量(静电)通过人体引起损伤、功能障碍甚至死亡,称为电击伤,俗称触电。